منتدى تمريض المنصورة


 
الرئيسيةالبوابهاليوميةمكتبة الصوربحـثالمجموعاتالتسجيلدخول
*بسم الله الرحمن الرحيم * اهلا وسهلا مرحبا بكم فى منتدى تمريض المنصورة* *منتدى تمريض المنصورة يرحب بجميع الزائرين* الاعضاء الكرام والزائرين هذا المنتدى انشىء من اجل خدمة الجميع فمعامن اجل نشاطه وتقدمه نشارك باالردوالمشاركة فى الموضوعات والمسابقات* للشكاوى من الزائرين يرجى كتابتها فى قسم الشكاوى الخاص فى المنتدى*اشترك الان فى صفحة المنتدى على الفيس بوكfuturestars وكون معنا دائما *
بحـث
 
 

نتائج البحث
 
Rechercher بحث متقدم
المواضيع الأخيرة
» حفل توزيع الحاسبات اللوحية على الطلبة المتفوقين في جامعة بنها
الخميس نوفمبر 28, 2013 11:38 am من طرف رهواندا

» مبادرة مصر اولا المبادرة المثالية
الأربعاء نوفمبر 20, 2013 9:45 am من طرف رهواندا

» دورات تدريبية لتوصيف البرامج وخرائط بنوعية بنها
الأربعاء نوفمبر 13, 2013 11:40 am من طرف رهواندا

» حفل خريجين كلية الاداب قسم اللغة الفرنسية وافتتاح مبادرة بداية
الإثنين نوفمبر 11, 2013 11:35 am من طرف رهواندا

» هام لجميع الطلبة بالكليات بجامعة بنها
الإثنين مايو 27, 2013 11:15 am من طرف رهواندا

» Pharmacology Questions ..الحق معانا
الأربعاء ديسمبر 19, 2012 6:33 pm من طرف the death blow

» Nursing role of medication
الأربعاء ديسمبر 19, 2012 6:29 pm من طرف the death blow

» حملة الدفاع عن هوية مصر الاسلامية
الأربعاء مارس 14, 2012 12:14 am من طرف eng.mirooo

» هل تعلم؟.....معلومات طبية قيمه جدا
الخميس مارس 08, 2012 3:34 pm من طرف أم معتز

» زوج مخنوق جداااا
السبت ديسمبر 17, 2011 5:02 pm من طرف eng.mirooo

» جراحة Disphgia
الإثنين أكتوبر 31, 2011 10:43 pm من طرف المصري

» محاضرة الفارما
الإثنين أكتوبر 31, 2011 10:40 pm من طرف المصري

» تمريض
الإثنين أكتوبر 31, 2011 10:33 pm من طرف المصري

» سؤال هااام جدا
السبت أكتوبر 15, 2011 5:53 pm من طرف براءة

» رساله لجميع الأعضاء
الخميس أكتوبر 06, 2011 4:06 pm من طرف the death blow

ازرار التصفُّح
 البوابة
 الرئيسية
 قائمة الاعضاء
 البيانات الشخصية
 س .و .ج
 بحـث
منتدى
التبادل الاعلاني
احداث منتدى مجاني

شاطر | 
 

 (orthopaedic )Care of a Patient in a cast &Patients with an External Fixator/Ilizarov

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
butterfly
عضو مميز
عضو مميز
avatar

عدد المساهمات : 491
تاريخ التسجيل : 23/11/2010
العمر : 26


مُساهمةموضوع: (orthopaedic )Care of a Patient in a cast &Patients with an External Fixator/Ilizarov    الأربعاء مارس 30, 2011 12:27 am

Nursing Care Plans


***Timing of interventions may vary depending on the protocol of the individual institution.***




Care of a Patient in a cast



Nursing
Diagnosis
Expected
Outcome
Nursing
Intervention
Potential:
Neurovascular compromise and/or alteration in skin integrity R/T cast.
Patient will experience
no change in movement/circulation
of exposed parts (fingers/toes). Skin
will remain intact
without breakdown.

  1. Check color, temp,
    capillary refill,
    movement & sensation of
    exposed part q2 hrs. x 24 hrs.
    then q4 hrs.
  2. Elevate cast above
    the heart (unless otherwise ordered)
    to minimize edema.
  3. Notify MD for
    any change in
    movement/sensation
    or increase
    in edema.
  4. Change patient's
    position q2 hrs.
    while awake
    (q4 hrs NOC)
  5. Use proper
    positioning to keep pressure off
    prominences in
    cast (i.e. heels).
  6. Check skin around
    cast edge q4 hrs.
    and at least q shift.
  7. Petal edge of cast
    with moleskin or waterproof
    tape when dry.
  8. Notify MD of any
    broken skin, foul
    odor or drainage
    noted under cast
    edges. Mobilize
    as ordered.
  9. Assess skin q shift.
  10. Turn as indicated
    by procedure and
    condition.
  11. Provide daily
    nursing care.
    Teach family
    care of cast
    while in hospital.
Potential knowledge deficit R/T home cast care. Patient/parent
will verbalize understanding of:
a. skin checks
b. proper positioning
c. mobilization
d. toileting
e. care of cast
f. reasons to call MD

  1. Teach family
    care of cast
    while in hospital.
  2. Give cast care
    book prior to discharge.
  3. Document verbalization,
    demonstration
    of learned skill.




Care of Patients with an
External Fixator/Ilizarov



Nursing DiagnosisExpected
Outcome
Nursing
Intervention
Potential impaired mobility R/T surgical procedure/pain.ROM will remain
within 80% of
normal.

  1. Assist & encourage
    change in position
    q2 hrs while
    awake/prn NOC
  2. Assist in AROM
    q2 hrs while awake
    or per schedule.
  3. Make sure
    medication is
    given prior to P.T.
  4. Encourage
    ambulation as
    much as possible.
  5. Have patient wear shoe
    with laces

    attached to frame while
    not active to encourage flexion.
Self care deficit R/T apparatus immobility.Patient will maintain ADL's & hygiene needs.

  1. Assist patient in toileting
    & bath.

    O.T. to assist in safe
    means to
    accomplish ADL's.
    Nurses to reinforce
    and assist prn.
  2. May shower when ordered. Dry apparatus well after shower.
  3. Suggest velcro closing shorts or
    underwear
    that opens on
    one side.
Knowledge deficit R/T new technique & home care.Patient/parent/significant other will state and demonstrate confidence in care of Ilizarov or external fixator.

  1. Paint nuts and adjacent rings that
    are to be
    turned with nail polish.
  2. Place tape with arrows in the direction
    the nuts are
    to be turned.
  3. Turning schedule to be implemented
    as ordered.
Potential alteration in tissue perfusion R/T Ilizarov/external fixator.Neurovascular & circulatory status will be as preop without numbness, tingling or loss of sensation or function.

  1. Check neurovascular
    status for color, temp, capillary refill,

    movement, numbness
    of affected extremity
    q2 hrs x 48 hrs. then q4 hrs.
  2. Notify MD of any changes in
    neurovascular
    status.
  3. Elevate extremity.
Potential infection R/T Ilizarov/external fixator.Pin sites will heal without any signs of infection & edema will be minimal.

  1. Use clean
    technique when
    doing dressing
    changes.
  2. Observe pin sites & notify MD of any purulent drainage,
    foul odor, redness,
    edema or increase
    in temp.
    (101 degrees F or greater)
    q shift.
  3. Apply ABD's next to large pins to
    prevent soft tissue movement.
Alteration in comfort R/T surgical procedure.Patient will obtain adequate pain relief and experience minimal discomfort.

  1. Assess for pain &
    medicate per

    protocol.
  2. Reposition for comfort.
  3. Elevate affected extremity.
  4. Check for pressure areas around rings,
    apply gauze or
    ABD pad if
    pressure present.
  5. Use distraction
    techniques,

    bio-feedback
    (games, T.V.,
    hobbies, etc.).
  6. Implement teaching program. Teach patient/parent
    how to turn nuts.

  7. Report any excessive
    pain, nerve problem
    R/T turning to MD.
  8. Teach patient/parent
    how to do
    pin care

    while in hospital.
  9. Give pin care handout sheet prior to
    discharge.
  10. Document verbalization/
    demonstration of learned skills.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
(orthopaedic )Care of a Patient in a cast &Patients with an External Fixator/Ilizarov
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-
» كتاب Burn Care and Rehabilitation
» مصطلحات تخص العاملين في قسم الحوادث بس للممرض
» تحميل كتاب Critical Care Nursing

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
منتدى تمريض المنصورة :: أقسام الكلية :: منتدى الفرقة الثانية-
انتقل الى: